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莱阳灵芝推拿

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关于我

灵湖居士(恒佛): 高级中医按摩师、保健按摩技师(国家二级)、高级保健针灸师、公共营养师(国家三级)世界十大民间传统疗法师之一、自然整体健康法创始人、针灸推拿师。自幼习医,治病救人,无偿行医八年,并学习马家气功(中国气功发起人之一马春功法)、少林达摩易筋经、各家传统气功秘传、道家功法等正宗学派功法,后随师游历,结缘习得针灸神技(陈氏针炙第十九代传人)、指针点穴秘法、开穴通窍疏经法、人体宇宙电能等传统民间秘技——师古不泥。 QQ:193721758

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颈椎病解析  

2008-09-08 20:27:35|  分类: 灵芝培训学校 |  标签: |举报 |字号 订阅

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是指颈椎间盘退行性变,是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要的症状有颈肩痛,头晕头痛,上肢麻木,严重者有双下肢痉挛,行走困难。本病多见于中老年人,男性发病略高于女性。本病也是常见的白领病之一。

 祖国医学关于颈椎病的论述,散见于"痹证"、"痿证"、"头痛"、"眩晕"、"项强"、"项筋急"和"项肩痛"等。 引起颈椎病的原因是多方面的,归纳起来主要有以下几点:    

   1. 颈部的慢性劳损  长期低头工作,引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损。使颈椎的生理曲度改变,促进小关节的增生和退变,从而导致颈椎病的发生。

2.外伤  头颈部的任何一种损伤都可成为颈椎病的发病因素。

3.颈椎的退行性变 本病多见于40岁以上中老年患者。因年高肝肾不足,筋骨懈惰引起颈部的钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性变,是颈椎病发生的主要原因。

4.外邪的侵袭、毒邪的感染、先天性的畸形,都可促进颈椎病的发生。

 

 临床表现 颈椎病按病变的部位、范围以及受压组织的不同,而出现不同的症状,临 床上将其分为 神经根型、脊髓型和椎动脉型。其中以神经根型最常见,  约占各型颈椎病的60%左右,后两型较少。

 

 1.神经根型颈椎病   

多见于30岁以上,男多于女,重体力劳动者较多见。可单侧发病,也可双 侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或刺激颈神经根所引起的。其症状 主要是颈肩疼痛,向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛,伴有针刺或过电样窜痛。重者为阵发性剧痛。颈部后伸等活动时,疼痛加剧。部分患者有头晕痛、耳鸣。劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、酸软无力、握力减退或持

物易坠落现象。麻木和疼痛部位往往相同,多出现在手指或前臂。

调理方法    http://www.tudou.com/v/cX8AEAYMdzc

(-)手法康复治疗神经根型颈椎病患者,应结合临床表现的症状体征、病因病机变化,辨证论治,正确应用手法治疗。但对于老年患者,手法要轻柔和缓,不可急速旋颈复位和做各种过度超越生理范围的被动活动。临床由于手法粗暴而引起的颈髓损伤致瘫者并非少见,应予注意。手法复位治疗后结合颈椎牵引,可使椎间隙及椎间孔变大,使紊乱之关节及移位的椎体复位,使神经根及软组织粘连得到松解,解除肌肉痉挛,增强肌力。防止已瘫的肌肉萎缩,运动僵硬关节,康复颈部正常功能。患者取端坐位,医者立于患者身后,按摩头颈、项背、肩部、上肢和下肢部。手法操作有:滚法、拿法、按压法、一指禅法、搓法、颈项旋转法、痛点按摩法、揉捏揉搓法、单手或双手提拿法,以及指揉搓和手掌侧面叩击法等。
(二)颈椎牵引康复治疗本疗法是治疗神经根型颈椎病比较有效的一种方法之一。能使椎间隙及椎间孔变大,解除颈肌痉挛、疼痛,减少对神经根的压迫或刺激,平衡稳定颈椎的解剖关系,减少复发率,提高治愈率。轻者可用间断牵引法,每日3次,每次3O~60分钟;重者可行持续牵引,日间牵引6~8小时,牵引重量一般为5~10千克,30次为1疗程,可牵引1~2个疗程。
(三)物理康复治疗各种物理疗法有其一定的特点,在疗效上互有差异,如用紫外线治疗佝偻病,用低频电流治疗肢体麻痹、颈腰腿痛等。临床应用的物理疗法有:电疗、超声疗、光疗、磁疗、石蜡疗、泥疗、坎离砂疗、水疗、冷疗、空气疗、森林浴及日光浴等放结合临床适当选用。
(四)功能康复治疗头颈部是人们在日常生活中活动范围较大的部位,患了颈椎病的病人,部分丧失颈部正常功能,影响劳动、学习和睡眠。加强颈部的功能锻炼,能促进患部血液循环,消除无菌性炎症刺激,减少疼痛,缓解颈肌痉挛,平衡颈椎失稳,有利于颈部功能康复。同时还可以增强体质,预防颈椎病的复发。
(五)穴位注射治疗按经络选穴位注射或行压痛点注射治疗,常用穴位有风池、肩井、天髎、肩中俞、肩髃、曲池、合谷、肩三针等穴。穴位注射可用丹参注射液、当归注射液、夏天无注射液、红茴香注射液等。或用醋酸强的松龙25~50毫克加l%利多卡因5~10毫升混合局部封闭。痛点封闭5天1次,3次为l疗程。穴位注射可每日或隔日1次,IO次为1疗程。或行神经阻滞封闭。
(六)针灸康复治疗可取养老、绝骨、列缺、落枕、后溪、大杼、天柱、天井、曲池、肩井、合谷、风府等,可根据临床症状适当选用,一般留针10~20分钟或加电刺激,每日1次、每10次为1疗程。
(七)气功康复治疗气功,是祖国医学里的重要组成部分。我国最早的一部经典著作《黄帝内经》中即有导引按跷(即是古代的气功)的记载。气功是从防病治病,增强体质,扶助正气,改善整体情况入手的整体康复疗法,临床应选择应用。
(八)药物康复治疗
1.西药①解热镇痛剂:缓解疼痛可用奥沙新,阿斯匹林,消炎痛等。②解痉药物:可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高,严重阵挛者,可用安坦片、苯妥英钠等。③营养和调节神经物;常用刺五加糖衣片,健脑合剂、谷维素、维生素B1及B12,有利于神经变性恢复。_④扩张血管药物:可改善患部血供,如菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等。
2.中药中医辨证施治,神经根型颈椎病的治疗,多以活血化瘀,舒筋止痛,温经散寒为主。对于减轻该病的临床症状有~定疗效。常用成药有颈复康、风湿痹痛片、骨刺片、豨桐丸等。常用方剂有颈椎痹痛汤、活血止痛汤、老肢伤痛汤、活血通髓汤、三痹汤等。肾阳虚型兼挟寒湿型可用肾气丸加减或八珍汤加味。每日1剂。清水煎,分早晚服。
3.中草药外治可用痹痛洗方熏洗患部,每天熏洗2次,每日1剂。另外可用神康药磁发生器治疗(地市级科研成果鉴定,桂平市一等科技成果奖)。

2.脊髓型颈椎病 

 该病以慢性进行性四肢瘫痪为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼 痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒。步态笨拙,走路不稳或有踩棉花感。继而一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力,发抖,活动不灵活,持物不稳。甚至四肢瘫痪,小便潴留或失禁,卧床不起。患者常有头颈部疼痛,半边脸发烧,面部出汗异常等。

推拿疗法   http://player.youku.com/player.php/sid/XMzU4MDE0OTI=/v.swf

 患者坐位,两臂自然下垂、放松;术者立其后方,先在后颈部用推揉法推揉治疗5~10分钟 ,至皮肤发红,局部有热感;然后自第6颈椎横突至肩顶部及肩胛区施以推法,并用滚法交 替进行,两侧各持续3~5分钟;用擦法沿棘突两侧由上而下直擦到骶骨止,再沿肩胛骨内侧 缘由上而下直擦到骶部,用分筋法在棘突两侧由上向下、向外推开,然后提拿双侧肩背部, 分筋法、擦法、提拿法交替进行,重复3~4次;点按双侧风池穴、肩井穴、颈胸夹脊穴及大 椎穴,重复3~4次;提颈3次,患者颈椎中立位,术者右肘屈曲托下颌,左手托枕部,沿纵 轴向上轻轻拔伸,注意慢拔慢松,脊髓多节段波浪状压迫要慎用;颈肩部侧击法、拍法收功 。

3.椎动脉型颈椎病 

 椎动脉的走行是由第6颈椎横突孔突入上行,沿经上6个颈椎横突孔,椎动脉自环椎横突孔突出后绕过环椎侧块后方,越过环椎后弓的椎动脉沟,转而上行,经枕骨大孔进入颅腔由此可见,颈部发生病变将很容易压迫椎动脉造成对大脑的供血障碍。患者常有头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒,猝倒后颈部位置改变而立即清醒,可有耳鸣,耳聋,视物不清。肢体麻木,感觉异常,持物落地。

急性患者一般是由于扭闪或外力作用所致,颈部软组织损伤引起肌肉或韧带的痉挛以及渗出物水肿而挤压椎动脉或颈椎小关节半错缝,出现结构异常而牵拉椎动脉使椎动脉血流不畅,对大脑供血不足,引起眩晕、恶心、呕吐。此型患者往往发病较急,症状较剧烈,严重时患者不能独自行走,颈部疼痛,活动受限,在治疗时,手法应轻揉主要以手法1和手法4结合运用,目的是解除颈部肌肉韧带的痉挛,促使颈部渗出物水肿的消散和吸收,故要严禁暴力手法,以免造成新的损伤。如恶心较剧烈者可点缺盆、内关;眩晕较重者可点风池、天宗、手三里;如有小关节半错缝者,早期不宜用手法5进行整复,因此时患者疼痛较重,难以配合,手法不易成功,待症状缓解后再使用整复手法。

  慢性患者主要是由于坐姿不正或长期一个姿势工作致使颈部肌肉韧带功能减退,造成肌肉韧带粘连或结索以及椎间盘的变性突出或颈椎骨质增生小关节紊乱,致使颈部椎间韧带扭曲,均可挤压椎动脉,引起头晕、恶心、头痛。部分患者还伴有心慌、胸闷以及上肢困胀等症状。本型患者发病缓慢、病程较长。根据病情运用手法2或手法3而进行治疗。手法2可松解肌肉韧带的粘连和结索,使其功能恢复。手法3可理顺颈部肌肉韧带的扭曲,使椎动脉受压现象得以改善,而对小关节紊乱或半错缝可用手法5进行整复,对部分患者运用推拿手法治疗1个疗程后,症状仍不见好转时可适当配合牵引,如牵引后,患者有不适感觉时将暂停牵引。

2 推拿手法    http://www.tudou.com/v/P47nU3UTjQA

  2.1 手法1

  患者取坐位,术者立其后,拇指或多指沿枕骨下缘自上而下抚摸或缓揉项韧带和颈部肌群至第7颈椎数遍。手掌或多指自肩井穴沿斜方肌和冈上肌揉至肩峰处数遍,本手法要求轻揉、舒适。

  2.2 手法2

  患者取坐位,术者立其后,拇指或多指拔揉颈部骶嵴肌,提肩甲肌、胸锁乳突肌、冈上肌、冈下肌,多指拿提肩甲肌、斜方肌数遍。

  2.3 手法3

  患者取坐位,术者立其后,双手掌分别放在颈椎横突尖部,即颈部骶嵴肌外缘处,用力向内挤压,当挤压到一定程度时,双手掌掌根缓缓向上推理。此手法自第6颈椎横突向上做至1、2颈椎横突,反复数遍。

  2.4 手法4

  点按风池、风府、缺盆、秉风、天宗、手三里、内关、少海、列缺等腧穴。

  2.5 手法5

  以患者第5颈椎棘突向左偏歪为例:患者坐于方凳,术者立其后,左臂肘部卡住患者下颌部,手掌俯于后枕部,右手拇指按住第5颈椎右侧横突部,左臂缓缓用力向上拔起患者头部,使其向左缓缓转动,当转到最大限度时,左臂向左猛然用力转动患者头部,与此同时,右手拇指用力推按第5颈椎横突,此时可听到清脆的“咔嚓”声,手法即获成功。此手法属整复手法,又叫动法。 

治疗原则

    (一)痹症型  

 主证: 以肩颈、上肢的疼痛、麻木为主。

  治则:温经活血。

  (二)眩晕型 

 主证:以发作性眩晕,头痛、目眩,转动头颈即发眩晕或猝倒为主。 

治则:若属气虚下陷者,宜补中益气。 若属痰瘀交阻者,宜祛湿化痰,散瘀通络。 若属肝肾不足,风阳上亢者,宜滋水含木,调和气血。

(三)瘫痪型 

 主证:

 以下肢运动障碍、发抖、病起缓慢、间歇性发作为主。

治则:

 活血化瘀,疏通经络。

     所有经过调节的人员,应该注意保养,尤其风寒否则会复发导致严重者注意热敷,保证血液循环,切忌思想过于紧张。

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