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莱阳灵芝推拿

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日志

 
 
关于我

灵湖居士(恒佛): 高级中医按摩师、保健按摩技师(国家二级)、高级保健针灸师、公共营养师(国家三级)世界十大民间传统疗法师之一、自然整体健康法创始人、针灸推拿师。自幼习医,治病救人,无偿行医八年,并学习马家气功(中国气功发起人之一马春功法)、少林达摩易筋经、各家传统气功秘传、道家功法等正宗学派功法,后随师游历,结缘习得针灸神技(陈氏针炙第十九代传人)、指针点穴秘法、开穴通窍疏经法、人体宇宙电能等传统民间秘技——师古不泥。 QQ:193721758

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推拿入门  

2008-09-08 21:53:28|  分类: 推拿按摩基础 |  标签: |举报 |字号 订阅

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绪  论
推拿,是祖国医学宝库的珍贵遗产,是祖国医学的重要组成部分,在我国源远流长,我国最早医书《皇帝内经》既有所记载。《素问?异法方宜论》篇中说:“中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多瘘厥寒热,其治宜导引按跷”。《金匮要略》中提出:“四肢才觉重滞,即行导引吐纳,针灸膏摩,勿令九窍闭塞”。隋唐时期,在太医署就设有按摩博士及按摩师,由于种种原因,至明代中叶以后,推拿不被统治主所重视,推拿之术遂逐渐式微。而推拿医术常以滴水穿石,以柔克刚的手法,使不少被其他医术视为“痼疾”、“顽症”而无回天乏力的疾病屡创奇效,随在民间广泛流传。
“推拿”又称“按摩”,古代亦称“按跷”。 它是人们从人类自身的生理自卫的本能发现、总结出来的,即:患病个体很自然地用手抚摩、按揉或捶击患处,从感觉中体会到“按之快然”、“按之痛止”的体验中创立的,是我国古代医学疗法之一。
推拿,从古至今,记载着几千年来人们探索与疾病作斗争的足迹和经验的积累。经历代医家不懈的探索、继承和发扬,为这一瑰宝不断的增辉添彩,推拿理论和实践日臻完善,它凝结了千百万各族精英的智慧。推拿,之所以历经千年沧桑而不衰,说明了它在经历几千年的医疗实践中,是一种行之有效的科学的祛病、保健、医疗手段。早在两千年前扁鹊治疗赵太子暴疾尸厥之病,使用的就是推拿疗法。
古往今来,中医切脉看病,其病因大致分为内感、外伤两大类,也就是外感六淫(风、火、湿、燥、寒、暑),内伤七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)。这些原因造成了人体经络不畅,气血运行受阻,人的生理器官和组织得不到应有的充养而生病。而治病的原则,离不开调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪,以达到祛病延年的目的。针灸,也是通过循经取穴,沿经导引,来疏通经络,从而推动人体气血运行来达到治病的目的。
推拿治病,则是通过推拿师的推、拿、点、按等法术,动静结合、刚柔相济,直接施术于患者,不用针,不服药,通过体外刺激,来调和气血,疏通经络,既治筋骨之伤,又疗脏腑之疾,使百病消除。推拿治病,病人基本无痛苦,而且是一种整体治疗,符合“上医治未病,中医治已病”的精神,对增强人们的体质、祛病强身、延年益寿都具有重要意义,近几年来,这门古老医学日益引起许多生命科学和健康专家的重视。
推拿按摩是中医外治疗法的一种,它以中医理论,特别是经络理论为指导,强调人体体表经络、穴位与内脏之间存在着有机的内在联系。内脏有病可以通过经络反映到体表,对体表经络、穴位进行推拿刺激,也可以由经络将治疗疾病的“信息”传达给有病的脏腑。通过自身自然调节,达到治疗疾病的目的,现代临床科学验证了正确得当的推拿按摩可恢复身体疲劳,同时治疗相关疾病。随着越来越多的人发现,按摩不仅仅是简单易行的扶正祛邪,治病强身的独特医术,还可以促进肌肉松弛和缓解精神紧张,有效地消除疼痛和功能障碍。而且作为保健项目,通过推拿施术解除人的疲劳,放松肌肉,疏通经络。达到“有病治病,无病健身,延年益寿,增强健康”的目的。推拿疗法传承千年,经后人不断充实、完善、总结,推拿技术取得了长足的进步,推拿理论更加完善,随着人们保健意识的增强,它正经历一场新生,被越来越多的人们所接受。现已成为祖国医学宝库中的一枝奇葩。
推拿对人体作用的基础是机械力,一般通过对病者病灶、肌体使用推拿按摩手法后,它对人体可以引起错综复杂的反应。当机体受到外来的按摩刺激,使肌梭和软组织血管向中枢发出冲动信号,改变中枢原来的控制频率,血管壁神经受到刺激,使血管扩张,从而改变血运,激发和促进人体的生理机能。此外,推拿在不紊乱人体生理情形下,还可以松解结缔组织的构造,使肌肉活动范围扩大,改善肌肉紧张程度。
一般来说,推拿具有两种作用,即直接作用和间接作用。比如:“人的皮肤有丰富的毛细血管网,淋巴管网、神经末梢网、还有皮脂腺、汗腺等,经过推拿按摩,可以改善汗腺、皮脂腺的分泌,调整感觉传导,促进末梢微循环。清除皮肤衰亡的上皮,增强皮肤的光泽和弹性。这是推拿按摩的直接作用。其间接作用:它具有调节代谢、吸收、改善皮肤呼吸、调节体温等效果。同时,推拿还可提高肌肉的工作能力和耐受能力,缓解肌肉肿胀、僵硬、和疼痛等现象。推拿对肌腱和关节影响也很大,可以增强韧带的弹性,促进关节滑液的分泌和关节周围的血液及淋巴液循环,清除关节囊的挛缩和肿胀。有利于关节活动障碍的消除。基于上述两种作用,所以,推拿治疗的效果往往产生于无形之中,不少被其他医术视为“痼疾”、“顽症”而无回天乏力的疾病,推拿医术常以滴水穿石,以柔克刚的手法创造奇功,作为一门简而易行的独特医术-----古老的中医疗法“推拿”,将越来越受到人们的认可与青睐。
  推拿的作用:
一  按中医理论,按摩产生的刺激通过经络传递到五脏六腑,调整精、气、神、液,达到疏通经络,平衡阴阳,蕴合气血,温精通络,行气活血,祛湿散寒,扶正祛邪的作用。
二  改善血液循环,加速血流。减少血小板凝集,提高周身组织供氧增强营养物质吸收,促进新陈代谢。
三  促进组织细胞修复、再生,及水分和渗液的吸收,起到活血化瘀、散结消肿的作用。
手法基础
推拿手法源于民间,历史悠久,流派纷呈,各地各派均有其独到的手法和特点。
手法是推拿治疗的主要手段,无论是保健还是治疗,要取得一定的效果,与选用手法是否恰当,运用是否正确,以及手法操作的熟练程度,都有一定的关系。要学好推拿技术,其学理很深,功力很苦,非下长期苦功就不会得心应手。推拿治病,还必须溶中医诊断与推拿于一炉,才可以达到不药而愈的境界,治愈用药物难于奏效的顽疾。
另外,在推拿的过程中,长时间的运用手法,将消耗施术者自身很大的能量,只有手法熟练,合理的运用手法,掌握好用力原理,才能体现出推拿的效果,发挥出推拿的作用。同时,对施术者自身也是一种自我保护。
手法并不是盲目用力,手法是一种技巧,是力的运用和操作技巧的完美结合。手法操作技巧的关键是灵敏的触觉,这种触觉可以形象地比喻为“组织对话”,通过触诊寻找组织中的抵抗点,估计能使组织产生反应的力量,并相应地调整力量,利用自身的本体感觉,从中寻求能够达到使组织放松所需要的压力,从本能上作到恰到好处的选用手法和使用力度,这才是手法技巧的精髓。严格地说,缺乏技巧的只是按部就班的动作用力,亦或只是意味用力加动作,不能称之为手法;达不到治疗和保健效果的亦不能称其为手法。

使术操作基本要求
1.持久、均匀、有力,还要深透、柔和。体现出《医宗精鉴》:“机触与外,巧生与内,手随心转,法从手出”的境界。
2. 符合生理活动部位要求。如《医宗金鉴?正骨心法要旨》所说:“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”。施术于某个部位,选择何种手法,施以多大力度。
3 .便于力的输出。即施术者的操作姿势与操作标准。
4 .动作令人赏心悦目。要求动作熟练,姿势优美,操作如行云流水。
最常见的推拿手法及功能
推法用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单方向的直线推动。该手法适用于头、四肢、胸腹部,具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。
拿法 以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对,提拿起身体的某一部位或穴位,一拿一放地交替进行。适用于颈项、肩背和四肢。其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络。
按法 用手掌着力于身体的某一部位或穴位,向下压之,并在该处保持一定的压力停留片刻,随之稍加揉动。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。
摇法 一手抓住患者肢体的远端,另一手扶住被摇的关节(肩关节、腕关节、髋关节),以该关节为支点,作肢体最大范围的环形摇动。具有调节关节、恢复关节功能的作用。多用于半身不遂、肢体麻木以及肩周炎等症。
捻法 以拇指与食指、中指或食中指相对,捏住患者的手指或脚趾,作搓揉的动作。具有理筋通络、调节关节的功效,多用于半身不遂、颈椎病以及指端麻木疼痛等症。
点法 以指端、指间关节或肘部按压在患者的某一部位或穴位上,逐渐用力下压。常用于脘腹部、背腰部和四肢。具有温通经络、调理脏腑、活血止痛的功效。适用于肚腹疼痛、四肢疼痛等症。
抖法 以双手握住病人肢体的远端,用力作快速、连续、小幅度的上下颤动。具有通经络、理筋骨、舒关节的作用,常作为推拿的结束手法使用。
拍法 以手五指微曲,形成空心虚掌,稍用力在病人的患处作拍打动作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理气机、活血通络的功能。
常用手法操作
推拿源于民间,流派众多,手法纷呈,各具千秋。最典型的手法按一般分类有:摆动类手法、摩擦类手法、振动类手法、按压类手法、扣击类手法等。
常用摆动类包括:一指禅推法、滚法、指弹法、缠法等,常用按压类手法有:按法、点法、拿法、挤法等;摩擦类手法:摩法、擦法、揉法、搓法等;振动类手法:抖法、颤法、振法;扣击类手法包括:拍法、捶法、啄法、击点法等。缘于流派众多,手法纷呈,诸多手法不予一一介绍,这里着重介绍常用的推拿手法与作用。
一?一指禅推法
以拇指指端,指侧或罗纹面作着力点,沉肩、垂肘,按压在一定部位上施加能量。
要点:手握空拳,其余四指放松,着力点下要吸定,做到实而有力。
注意:一指禅推法可以根据手型的变化,发挥不同的作用。定向按压移动为推,可以放松筋膜。以第一掌、指骨为力矩,以腕关节为轴带动前臂作左右摆动的手法为摆,具有舒筋通络、调和营卫的作用,同时可以提高神经兴奋性,促进脏腑代谢功能。以上统称为一指禅推法。
如何练习一指禅推法
一指禅推法应用较为广泛,它不仅作为推拿手法,还是指针疗法的基础手法,练好一指禅手法对提高推拿技术有很大的益处。
练习一指禅推法大致可分为二个阶段进行。
    第一阶段先在米袋上按照手法基本要求进行锻炼。即将米袋置于胸前方,身体端坐,全神贯注地沉肩、垂肘、悬腕,指掌半屈,拇指自然伸直,依附于食指中节呈90°直角,指端或其螺纹面吸定于米袋操作点上,腕部作有节奏的横向往返摆动。在练习至拇指能吸定于某一点上不滑动、腕部摆动灵活而富有节奏感的基础上,再进一步练习一指禅推法移动手法。即能由一点而逐渐练习到在沙米上作前后左右的往返运动。在练习移动手法时,必须做到移动时指力不空虚滑动。
在米袋上的练习能够做到蓄力于掌、发力于指,指力有相当的功力时,可转入第二阶段在人体上的操作。在人体上操作时,要根据“循经络、推穴位”的原则,进行紧推慢移(即按照每分钟120~160次的摆动速度,在体表经络线上缓慢移动)的练习。一般可先在肩背部练习,然后依次在胸腹部、头面部、颈项部等不同的体表部位进行练习,务必使其手法能娴熟自如地在体表各个部位上均可按照要领操作。
二?滚法
滚法一般分为两种,即侧滚和立滚。侧滚:以手掌尺侧缘为着力点以前臂的旋转运动带动完成。立滚:以手第2~~5掌指关节背侧作着力点,用腕关节的屈伸运动完成。
滚法要求摆动流畅自然,既似大水奔流,又如滚滚之水浪,刚柔并济,逐步渗透。同时,要注意滚法与衮法的区别。
要点:操作时肩及上臂放松,不可耸肩,着力点不能有转动、跳动。
滚法具有活血通脉、解痉止痛,解除疲劳的作用。可以加速血液循环,促进新陈代谢。
三?按法
按法是以指腹、掌、前臂或肘等部位作着力点,在肌肉表面垂直地施加压力。垂直于体表用力。坚持片刻后,再缓慢放松;注意,在其下方有骨时,向着有骨的方向按压肌肉组织;否则,垂直向肌体深部结构有抵抗的组织施压。
要点:着力点下由远而近逐渐用力,垂直于体表。达到一定力度时再缓慢放松,不可突然暴力下压,也不能突然撤力。
按压法具有开通闭塞、矫正错位,可以提高神经兴奋性,增强脏腑代谢,解除疲劳的作用。
[附]按压法:按压法是以指腹掌前臂或肘等部位作着力点,在肌肉表面垂直地施加压力,达到一定力度时再作一个稍微旋转。它与按法的区别是按压结束放松之前,加一个旋转动作。这个方法有时也叫做点法。
四?弹拨法
以指腹、掌根或肘等部位作着力点,按压在受术者的肌肉、肌腱上    ,再适度的压力下,作垂直与肌纤维走行的单方向运动。
要点:垂直与肌纤维方向,单方向用力,即只向外推或向内拨动;着力点与皮肤不能有位移;用力要适度。
[附] 横跨纤维摩擦法:用指尖、拇指或其他部位做与肌纤维垂直方向横跨肌纤维的前后移动摩擦。它与弹拨法的区别:一个是单向运动,一个是双向弹拨。横跨纤维摩擦法是既向外推又向内拨的双向运动。*多用于肌肉连接处或附近。
弹拨法具有滑利关节、松解(解除)粘连的作用。
五?推法
以指腹、掌根或肘等部位作着力点,按压在受术者的肌肉、肌腱上    ,再保持适度的压力下,作与肌纤维走行方向一致单向直线运动。
要点:保持足够的压力,移动过程中要顺肌腱走行方向用力,要沉稳着实,不能偏移,不能有跳跃感。
[附] 剥法:此法是沿着肌肉滑动施压,通常是沿肌纤维的方向从一个连接点到另一个连接点;意念中带有稍偏移滑动,施压剥离筋膜粘连的含义。注意:是意念偏移,而不是运动中的偏移。拨法的重点是:滑动施压。
推法具有舒筋通络,行气活血、解除粘连,提高神经兴奋性,促进血液循环加快新陈代谢,消除疲乏的作用。
六?拿法
以大拇指指腹与食、中指指腹作着力点或以大拇指及其余四指指腹作着力点,相对用力,拿捏住受术者皮肤及皮下组织作一松一紧有节律的提拉运动。*注意:指端用力为“捏”,指腹用力为“拿”。
要点:不能只捏住皮肤,一定要连带皮下组织;以适度的力量拿住皮肤及皮下组织后,待达到得气感再做提拉运动。
拿法具有舒筋通络,缓急止痛,解除疲劳的作用。
七?钳式按压法
这种操作是以拇指和食、中指、无名指或弯曲的食指的外侧之间捏起组织,将其固定,另一手行使按压。这种方法具有两种功能,一是触诊,可以帮助寻找软组织中激发点和敏感点。二是治疗,发现敏感点和激发点后,握住它直至感到它变松弛,然后继续寻找。
[附]握法:用整个手或两只手握住肌体的一个部位,
八?牵拉法(拔伸法)
牵拉法有两种作用,一种是关节牵拉;一种是软组织牵拉。
关节牵拉操作方法是,术者先固定患者关节的近端,握住肢体的远端,两侧相对同时用力,使关节间隙被动扩张。由于这种操作手法是固定关节的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节得到伸展,这种方法又称作:“关节拔伸法”。
软组织牵拉操作方法是,术者一手先固定肌肉的一个连接点,另一手从固定的端点向另一个连接点移动推压,或术者两手交叉从肌腹中间反方向用力移动推压。由于这种运用手法拉开肌体软组织的彼此连接点而使肌肉牵张,这种牵张是被动牵张,所以这种手法又称:“被动牵张法”。
要点:先固定近端,握住远端;两侧相对同时均匀用力;肌肉牵拉要保持适度的压力,推压移动速度要均衡;不可突然用力拉开,又突然放松。
牵拉法的作用是:舒筋通络,滑利关节,增大关节间隙,矫正错位,解除粘连。
九?摇法
术者在保持牵拉的基础上,以关节为轴,作关节的被动环转运动。
要点:被摇动关节的周围肌肉要放松;摇动幅度由小到大,不可超过正常活动范围;动作和缓,用力平稳,力量由小到强。
摇法具有滑利关节,松解粘连,恢复关节活动功能的作用。
十?扳法
术者在牵摇的基础上,两侧同时向相反方向用力,使关节产生旋转错动
要点:不能超出正常生理活动范围;患者不放松、不配合时,不盲目使术;不可突然爆发用力;扳法具有滑利关节,复位止痛,舒筋通络,缓解疲劳的作用。
*上述所附,多为借鉴瑞士推拿手法,包含有一定的治疗意义和作用。*

手法选用原则
由于不同原因导致人体生理机能发生异常变化,形成病理征象造成疾病时,要根据不同病症,选定体表部位,肌肉、以及筋骨间经络通行之处,选用适合病情的不同的推拿手法,从而发挥或补或泻的作用,促使气血调和,经络通畅,达到驱邪扶正恢复健康的目的。
推拿效果与手法质量及施术部位有密切的关系,推拿手法种类繁多,手法的选择要适应部位的结构特点,根据不同疾病及其类型、病程阶段和受术者个体差异来确定,如《医宗金鉴?正骨心法要旨》所说:“法之所施使患者不知其苦,方称为手法也”。推拿需要很好的手法技巧,这种技巧包括手法操作的熟练程度和适应施术部位手法的选择,它包括不同的部位运用不同的手法,不同的个体差异采用不同的力度等等。
推拿手法只要注重安全、有效、实用,不必拘泥一招一式或某种模式,作到“轻而不俘、重而不滞”,“手摸心会”、“心明手巧”,方可称为手法。
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